心電圖機的檢修方法及注意事項
【摘要】本文介紹了心電圖機的常見故障的檢修方法，并闡述了檢修心電圖機時應注意的一些注意事項。 心電圖機是一種具有很高的技術指標和精密 度的醫(yī)用電子診斷儀器。隨著科學技術的發(fā)展。先 進的電子技術越來越普遍地被應用到心電圖機上。 新技術新工藝的應用，一方面使得心電圖機性能越 來越先進，功能越來越完善，操作越來越方便，更具 體積小重量輕、結構簡化的特點，但另一方面也對 檢修技術人員提出了更高的要求。下面就心電圖機 的一些檢修方法談談自己的一些經(jīng)驗，以供生物醫(yī) 學工程技術人員參考。測厚儀| 測速儀| 轉速表| 壓力表| 壓力計| 真空表| 硬度計| 探傷儀| 電子稱| 熱像儀| 頻閃儀| 測高儀| 測距儀| 金屬探測器| 試驗機| 扭力計| 流速儀| 粗糙度儀| 流量計| 平衡儀|

1 檢修方法
1．1 逐級分割法這是常用的檢查方法，就是把故 障范圍逐漸減少，直至最后查出故障點。心電圖機 的電路比較復雜，即便是最簡單的單導心電圖機也 有多塊印刷電路板。首先應當根據(jù)故障現(xiàn)象，判定 故障是發(fā)生在信號通路上還是在控制或其他電路 部分，判斷故障的大致范圍，在這范圍內(nèi)再分割成 若干部分，分別逐一進行檢查，找到存在故障的那 一部分，依次類推。在判定故障的具體位置時要遵 循先機外后機內(nèi)，即先利用機器面板上各功能鍵和 調(diào)節(jié)鈕壓縮故障范圍，再利用儀器對電路進行詳細 檢查。 例如筆者碰到這樣的故障：一臺ECG一6511型 心電圖機，接通電源后記錄筆偏向一邊，調(diào)整基線 調(diào)節(jié)鈕不起作用，既無毫伏標壓信號，又無心電信 號。其它鍵控功能正常。分析該故障，記錄筆單偏是 一種比較復雜的故障現(xiàn)象。解決這類故障，首先要 確定故障發(fā)生的大致位置，然后再逐級進行檢查。 為此可以充分利用機器面板上的各種功能按鍵開 關和調(diào)節(jié)器來壓縮故障部位。記錄筆單偏一般有兩 種情況：第一，當接通電源開關，將等待／工作開關 置于工作位置， 工作方式選擇開關(START／ CHECK／SToP)選定在STOP位置，這時記錄筆偏向一邊，而且調(diào)整基線移位鈕也不起作用。這種故障 情況的原因一般發(fā)生在主放大器電路上。因為在 STOP工作方式時，前置放大電路中主封閉(MAIN INST)電路起作用。從而將前置放大器的輸出端通 過Q1o9對地短路因而也就排除了前置放大電路的影 響。第二種是接通電源后情況正常，記錄筆不產(chǎn)生 單偏，基線調(diào)節(jié)鈕也起作用，但當將工作方式選擇 開關轉換到CHECK(觀察)位置時，記錄筆偏向一 邊，而且調(diào)節(jié)基線調(diào)節(jié)鈕也不起作用。這種情況故 障原因一般在前置放大電路中。主放大器包括兩塊 集成塊IC∞t和IC拋，四個功率放大晶體管Q301~Q~。 另外配有磁敏傳感型位置反饋記錄器，這些元件中 任一部分有故障都能造成本例的故障現(xiàn)象。先對記 錄器和第一級放大器IC∞ 進行檢查。具體方法：首 先將基線移位調(diào)節(jié)鈕調(diào)至中心位置，拔下記錄器馬 達至電路板的接線插頭(位置傳感器的接線插頭不 要拔掉)。然后接通電源，邊用手撥動記錄筆在上下 極限位置之間偏轉，邊用示波器觀察IC瓤第15腳 的輸出電壓。正常情況下，第15腳的輸出電壓應 在+4V之間變化。記錄筆轉到中心位置時電壓應過 零點。如果結果如上所述是正常的，則說明記錄器 的位置反饋傳感器和IC∞，都沒有問題。故障在第二 主放大器IC拋或功放晶體管上。只要采用代換法， 即可很快排除故障。如果IC∞，第15腳的輸出情況 不正常，比如是一個較高的直流電平，則故障發(fā)生 在筆馬達的位置傳感器或第一主放大器IC∞，上。如 果位置反饋傳感器沒有問題，則故障應在IC∞ 及其 外圍電路。
1．2 信號追蹤法 采用分割電路追蹤信號來分析 故障的方法，也是心電圖機最基本的維修技術之 一 。對心電圖機信號通路故障的檢查，可利用示波 器對機器內(nèi)部的毫伏標壓信號逐級進行跟蹤檢查。 對控制電路或走紙電路的檢查，則可以用示波器檢 查脈沖的有無或頻率、幅度是否正常。當然，還可以 根據(jù)各點應該具有的電壓及波形，利用示波器進行 檢查。例如一臺ECG一5151型心電圖機在判斷其位 置反饋回路是否有故障時，先用示波器檢查1P_4 有無頻率為10kHz，峰一峰值5V的正弦信號電壓。 有，說明由組成的振蕩電路和放大器工作是正常 的。如果沒有，可進一步檢查Q∞。的發(fā)射極有無10 kHz 3V的正弦信號電壓。有，則說明IC30。損壞；沒 有，則說明Q∞。組成的振蕩電路中有故障存在。如果 上述檢查情況正常，然后再用示波器檢查TP-5有 無頻率為10 kHz、峰一峰值為100mv位置反饋檢測 電壓。有，說明位置反饋檢波器IC弼和角位移放大 器IC 工作正常，如果1P一5為一個直流電壓，說明 IC305或IC 已經(jīng)發(fā)生故障。
1-3 替代變換法 此法是指用性能正常的元器件 或IC板替換有疑問的，以幫助確定故障來源的方 法。當故障壓縮到電路的較小范圍內(nèi)，由于檢測困 難又不好準確地判定故障點時，可采用此法來排除 故障：更換你認為最可能有故障的那個元件。這種 方法必須是通過認真檢查分析，確定故障的一定范 圍之后才可采用，切不可在沒有經(jīng)過詳細分析檢查 之前就盲目更換元件。
1．4 比較法此法是將有故障的儀器與同型號正 常儀器的工作特征、波形、電壓等進行測量比較，從 而分析確定故障原因的方法。用此法時須注意在比 較測量時，儀器外部的條件：控制開關、旋鈕、按鍵、 電源等設置必須相同。

2 檢修注意事項
2．1 在檢修心電圖機之前必須掌握儀器的操作方 法，了解心電圖機的結構特點，弄懂電路工作原理 只有掌握了操作方法，了解其結構特點，才能區(qū)別 儀器的真假故障，避免誤操作，檢修機器才會得心 應手。例如ECG一6151型心電圖機的底部，取下電池 盒后，可見到6個功能設定開關。其中第6位是記 錄紙種類選擇開關。當?shù)?位開關置ON時，必須使 用帶黑方格標記的記錄紙才能正常自動記錄心電 圖，如使用的記錄紙不帶黑方格標記，機器就會走 紙不停。這種情況就不是機器的故障。
2．2 在對機器進行拆卸修理之前應注意檢查是否 有人為故障因素 在遇到干擾嚴重或某些導聯(lián)無 心電信號的故障時，不要忙著拆卸主機。先對環(huán)境 因素及導聯(lián)線電極進行檢查。有些操作人員在為病 人做心電圖檢查時，習慣用生理鹽水代替導電膏使 用后又不注意清潔，久而久之造成電極表面或電極 與導聯(lián)線的插接部位銹蝕，使導電性能變壞，這會 造成某些導聯(lián)無信號的故障。
2．3 在對記錄筆單偏的故障進行檢修時，最好不要 在記錄筆單偏的情況下長時間通電進行檢查 在 記錄筆單偏時，功放管的電流很大，大電流加大了 管子的耗損功率，會造成管子的溫度很高，時間長 了會燒毀功放管或其他電路元件，增加故障。
2．4 在使用儀器進行信號跟蹤檢查時，一定不要使 導聯(lián)線空載，要將導聯(lián)線接好模擬信號產(chǎn)生器之后 再通電檢查心電圖機靈敏度很高，導聯(lián)線在空接 時，特別是在接觸人體時會感應到很大的干擾信 號，造成記錄筆大的幅度偏轉，可能產(chǎn)生新的故障。
2．5 更換元件或焊接元件時注意要消除高壓靜電， 注意不要損壞印刷電路板心電圖機上的印刷線 路銅箔一般很纖細，多數(shù)是雙面印刷線路，在焊取 元件時，注意不要弄斷電路板上的銅箔。更換元件 時，要特別注意消除人體上的高壓靜電， 以免對 CMOS或HCMOS集成電路造成電擊穿。