耳聲發(fā)射儀在新生兒聽(tīng)力篩查中的應(yīng)用
耳聲發(fā)射儀在新生兒聽(tīng)力篩查中的應(yīng)用
耳聲發(fā)射儀作為一種硬件與軟件合一的儀器，其檢測(cè)具有客觀(guān)性、敏感性和無(wú)創(chuàng)傷性等特點(diǎn)，在新生兒聽(tīng)功能檢測(cè)中有其特殊的應(yīng)用價(jià)值，因此已成為新生兒聽(tīng)力篩查的一項(xiàng)常規(guī)技術(shù)。本人從事新生兒聽(tīng)力篩查工作，為了能使篩查質(zhì)量進(jìn)一步提高，從實(shí)踐中得出一些體會(huì)，現(xiàn)總結(jié)如下。
資料與方法
一、對(duì)象2001年1月至2005年8月在我院出生的新生兒，共計(jì)篩查19368例，第一次通過(guò)16133例，通過(guò)率為83％ ，未通過(guò)3235例中2927例參加第二次復(fù)查，2639例通過(guò)，通過(guò)率90％。
二、方法
1．測(cè)試時(shí)間的選擇通常聽(tīng)力篩查的時(shí)間選擇在出生后48～72h進(jìn)行。目前認(rèn)為新生兒出生早期中耳積液、耳道羊水、分泌物等使中耳傳音障礙及耳道阻塞，可能是造成假陽(yáng)性的主要原因⋯ 。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，各種干擾因素逐漸下降，實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，篩查時(shí)間應(yīng)選擇在越接近出院越好，最佳的篩查時(shí)間應(yīng)安排在出院前一天。
2．測(cè)試位置的選擇將新生兒抱在懷中，或包裹好臥于嬰兒床上，使其上肢活動(dòng)時(shí)不會(huì)碰到探頭，被檢查一側(cè)的耳朵一定要保持向上，這樣可以借助重力使探頭安放更牢靠，有利于測(cè)試成功。
3．測(cè)試探頭的放置正確放置測(cè)試探頭是完成測(cè)試的
重要環(huán)節(jié)。探頭應(yīng)加探頭套，方可放入耳道內(nèi)，所以必須選擇一個(gè)與耳道相同直徑或稍微大于耳道直徑的探頭套。在測(cè)試前應(yīng)將耳廓輕輕向后下?tīng)坷苟雷冎�，將探頭密閉地放置在外耳道外三分之一處。這樣才能保證測(cè)試的順利進(jìn)行。
4．?huà)雰籂顟B(tài)的選擇 當(dāng)新生兒睡眠或比較放松時(shí)檢查容易成功，在喂奶和尿布之后檢查效果也比較好。測(cè)試和放入探頭時(shí)嬰兒可能會(huì)被驚醒，所以各種動(dòng)作要盡可能輕柔，必要時(shí)可以給嬰兒喂奶和撫摸，待其安靜下來(lái)再開(kāi)始測(cè)試。頻譜分析儀| 電池測(cè)試儀| 相序表| 萬(wàn)用表| 功率計(jì)| 示波器| 電阻測(cè)試儀| 電阻計(jì)| 電表| 鉗表| 高斯計(jì)| 電磁場(chǎng)測(cè)試儀| 電源供應(yīng)器| 電能質(zhì)量分析儀| 多功能測(cè)試儀|
5．測(cè)試環(huán)境的選擇不需要在隔音室內(nèi)進(jìn)行，但要盡可能控制背景噪聲的干擾，關(guān)掉不必要的噪聲源，房間內(nèi)的每一個(gè)人盡量保持安靜，如果室內(nèi)噪聲不能得到控制，應(yīng)將嬰兒抱到安靜的房間，方可測(cè)試。
結(jié)論
新生兒聽(tīng)力篩查已作為婦幼保健的常規(guī)檢查項(xiàng)目，提高篩查通過(guò)率，降低假陽(yáng)性率，可以減少產(chǎn)婦和家屬對(duì)假陽(yáng)性造成的不必要疑慮和擔(dān)心，同時(shí)也可以減少?gòu)?fù)查所帶來(lái)的麻煩，從而極大地提高了新生兒聽(tīng)力篩查的質(zhì)量。
發(fā)布人：2010/8/16 9:59:001465
發(fā)布時(shí)間：2010/8/16 9:59:00
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